Cứu sống bệnh nhân rò động mạch cảnh xoang hang hiếm gặp

	Bác sĩ BV Bạch Mai 'bắt ma' cứu sống người bệnh
	Câu chuyện cảm động về những người mẹ muốn hiến tạng con để cứu sống đồng loại

Bác sĩ Dũng đang thăm hỏi tình hình sức khỏe bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh Mai Phương.

BS Hoàng Bá Dũng - Trưởng Khoa Tai Mũi Họng (BV Chợ Rẫy) thông tin, bệnh viện vừa cấp cứu thành công cho một bệnh nhân bị rò động mạch cảnh xoang hang. “Đây là một trường hợp rất ít gặp, có khoảng 4 - 10 ca/năm. Tắc động mạch cảnh trong có nguy cơ liệt nửa người, nếu không cấp cứu khẩn cấp bệnh nhân sẽ bị nguy hiểm đến tính mạng”, bác sĩ Dũng nói.

Trước đó, ngày 18/2, bệnh nhân Trương Bá Linh (27 tuổi, ngụ tại Đồng Nai) được đưa vào Khoa cấp cứu (BV Chợ Rẫy) trong tình trạng không sốt, mắt nhìn bình thường, không đau đầu nhưng liên tục chảy máu mũi. Qua tìm hiểu, các bác sĩ được biết, đầu năm 2016 bệnh nhân bị một chấn thương vùng mặt bên phải do tai nạn giao thông.

Bệnh nhân Linh kể lại: “Tai nạn xảy ra tôi được mọi người đưa vào một bệnh viện của quân đội điều trị, sau khi xuất viện về nhà vẫn sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, khoảng 3 tháng trước, máu mũi tôi ọc ra khá nhiều”. Trước khi được đưa lên BV Chợ Rẫy, người bệnh đã điều trị tại BV Biên Hòa nhưng tình trạng không thuyên giảm.

Các bác sĩ vui mừng thông báo về trường hợp của bệnh nhân Linh được cứu sống kịp thời. Ảnh Mai Phương.

Tại Khoa cấp cứu, mũi bệnh nhân không chảy máu nên được chuyển lên Khoa Tai Mũi Họng làm các xét nghiệm. Kết quả chụp CT cho thấy, hình ảnh mờ toàn bộ vùng xoang bướm, xoang sàn, nghi ngờ có một khối u. Kết luận do các bác sĩ Khoa chẩn đoán hình ảnh thực hiện cũng phát hiện rò động mạch cảnh xoang hang.

Bác sĩ Dũng cho biết: “Trường hợp bệnh nhân Linh nếu phẫu thuật thắt động mạch bằng bóng sẽ có giá 60 triệu đồng, phương pháp phẫu thuật khác là 120 triệu đồng. Tuy nhiên, bệnh nhân không có bảo hiểm y tế, đợi đóng đủ tiền viện phí có khả năng sẽ bị ọc máu tử vong”.

Trước tình hình trên, Ban giám đốc BV Chợ Rẫy đã hội chẩn cùng Khoa Tai Mũi Họng, Khoa Can thiệp mạch máu và Y xã hội quyết định tiến hành cứu người bệnh trước, đồng thời tiến hành kêu gọi giúp đỡ người bệnh. “Trong 3 tiếng đồng hồ chúng tôi đã kêu gọi các nhà hảo tâm tài trợ cho người bệnh được 30 triệu đồng”, BS Lê Minh Hiển - Trưởng phòng công tác xã hội (BV Chợ Rẫy) thông tin.

Theo các bác sĩ, trường hợp rò động mạch cảnh xoang hang như trên rất ít gặp. Ảnh Mai Phương

Chị Nguyễn Thị Thùy (vợ bệnh nhân Linh) xúc động nói: “Số tiền phẫu thuật quá lớn so với đồng lương phụ hồ, công nhân của hai vợ chồng. Nhất là mấy tháng qua, cuộc sống thêm khó khăn hơn khi anh Linh bị bệnh tôi cũng phải nghỉ làm ở nhà chăm chồng. Chúng tôi mang ơn các bác sĩ rất nhiều, nếu không có các bác sĩ giúp đỡ, tôi không biết phải xoay sở ra sao”.

Được biết, để có tiền cho chồng nhập viện, chị Thùy còn nhờ bố mẹ ngoài quê vay lãi ngày. Để ca phẫu thuật thành công, Khoa Chẩn đoán hình ảnh đã kiểm trước các nguy cơ bị liệt nửa người, nhận thấy bệnh nhân hoàn toàn đáp ứng phương pháp can thiệp nội mạch mới tiến hành phẫu thuật.

Hiện tại, ngày thứ 5 sau phẫu thuật bệnh nhân đã đi lại, sinh hoạt bình thường, không bị di chứng hoặc tai biến. PGS.BS Lê Văn Phước - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh thông tin thêm, chấn thương ở vùng sọ não, sọ mặt rất nguy hiểm. Nếu bệnh nhân Linh không điều trị sẽ dẫn đến chảy máu mũi ào ạt, khả năng tử vong cao.

Thông thường, bệnh nhân bị vỡ thành mạch, tháng đầu tiên sau chấn thương gần 70% người bị chảy máu mũi, sau 6 tháng lên tới 90%. Ngoài ra còn có biến chứng khác như mù mắt, có dấu hiệu bị thần kinh, để hạn chế tử vong cần phát hiện sớm tình trạng trên.

“Khi bệnh nhân tăng huyết áp, máu sẽ ọc ra rất nhiều, người bệnh cần nằm nghiêng, há miệng cho máu chảy ra, đợi huyết áp hạ xuống máu tự cầm lại. Nếu nâng đầu người bệnh lên cao máu sẽ tràn vào phổi, gây tử vong”, bác sĩ Phước khuyến cáo cách xử trí khi gặp trường hợp trên.

Rò động mạch cảnh xoang hang nguy cơ tử vong cao Theo TS BS Võ Xuân Sơn, rò động mạch cảnh xoang hang là căn bệnh nguy hiểm, bệnh nhân được can thiệp bằng phương pháp ...