Trừng Xá là một trong 14 thị trấn và xã của huyện Lương Tài, Bắc Ninh, nằm gần trung tâm huyện. Xã có diện tích 5,46 km², giáp với nhiều xã khác của huyện Lương Tài. Cụ thể, phía đông giáp các xã Mỹ Hương, Lai Hạ và Minh Tân; phía nam giáp xã Trung Chính; phía tây giáp xã Trung Chính; phía bắc giáp xã Phú Hoà.
Bệnh viện Đa khoa huyện Lương Tài cách trung tâm xã khoảng 5,5 km; ga Cẩm Giàng, cụm công nghiệp Lương Điền, và khu công nghiệp Đại An cách khoảng 15 km.
Trừng Xá là xã nằm gần trung tâm huyện Lương Tài, cách trung tâm hành chính tỉnh Bắc Ninh khoảng 36 km (khoảng 55 phút di chuyển bằng ô tô); và cách trung tâm TP Hà Nội khoảng 53 km (một tiếng 30 phút di chuyển).
Địa bàn xã có các tuyến giao thông quan trọng là Đường tỉnh 284. Ngoài ra, Quốc lộ 17 (tuyến đường huyết mạch kết nối Bắc Ninh, Hà Nội và các vùng phụ cận thuộc khu vực Đông Bắc Bộ) cách trung tâm xã khoảng 7 km; Quốc lộ 18 (tuyến đường đi qua 4 tỉnh, thành phố gồm Hà Nội, Bắc Ninh, Hải Dương và Quảng Ninh) cách khoảng 11 km.
Theo Danh mục công trình dự án trong kế hoạch sử dụng đất năm 2021 huyện Lương Tài, tỉnh Bắc Ninh được công khai trên Cổng thông tin điện tử tỉnh Bắc Ninh ngày 21/9, xã Trừng Xá có một dự án sẽ thu hồi đất để triển khai, đó là: Dự án đầu tư xây dựng TL284, đoạn từ thị trấn Thứa đi Văn Thai.