'Đeo' khối u to hơn quả bóng, người phụ nữ có bụng như mang bầu

Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM vừa thực hiện ca phẫu thuật lấy khối u có kích thước 30 cm x 25 cm nằm trong ổ bụng một phụ nữ 40 tuổi.
can benh am i khien phu nu tren 40 tuoi bung to nhu mang bau Ngoài phụ nữ mang thai thì những người sau đây không nên ăn đu đủ
can benh am i khien phu nu tren 40 tuoi bung to nhu mang bau Phụ nữ bị đau bụng đột ngột, ảnh hưởng khả năng sinh sản

Bụng to như có thai

Mới đây, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM (BV ĐHYD) vừa tiếp nhận người bệnh Nguyễn Thị Ngọc D. (40 tuổi, ngụ tại TP HCM) đến khám vì đau bụng kéo dài hơn hai năm.

Khoảng 6 tháng gần đây, người bệnh thấy bụng ngày càng to dần, nặng tức bụng như có thai, cơ thể mệt mỏi, ăn kém, sụt cân.

Sau thăm khám bụng, các bác sĩ phát hiện một khối u lớn chiếm hết nửa bụng bên phải người bệnh. Đây là u lành tính (u mỡ - cơ - mạch máu) xuất phát từ cực dưới của thận phải, kích thước 30 cm x 25 cm, đi từ mặt dưới gan kéo dài đến tận bàng quang.

Khối u vượt qua đường giữa bụng, chèn ép vào các mạch máu lớn trong ổ bụng. Ngoài ra, ở thận còn lại cũng có một khối u với bản chất tương tự, nhưng kích thước nhỏ hơn, chỉ khoảng 3cm.

can benh am i khien phu nu tren 40 tuoi bung to nhu mang bau
Khối u khiến người phụ nữ bị đau bụng kéo dài. Ảnh BVCC

U mỡ - cơ - mạch máu của thận (viết tắt tiếng Anh là AML) thường gặp ở nữ giới từ 40-45 tuổi, với tỷ lệ cao gấp 4 lần nam giới. Khi kích thước bướu còn nhỏ, người bệnh hầu như không có triệu chứng gì đặc biệt, bướu lớn sẽ gây đau tức vùng bụng.

Về phương pháp điều trị, đối với bướu nhỏ hơn 4 cm thì chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm bụng mỗi 6 tháng. Bướu kích thước 4-6 cm thì điều trị bằng can thiệp thuyên tắc mạch máu đến nuôi bướu để bướu teo nhỏ lại.

Đáng lưu ý, các bướu AML lớn trên 6 cm đều có nguy cơ vỡ bướu gây xuất huyết bên trong ổ bụng, rất nguy hiểm đến tính mạng. Những trường hợp bướu AML lớn như của người bệnh kể trên rất hiếm gặp, y văn trong và ngoài nước cũng chỉ mới ghi nhận được một vài trường hợp tương tự.

Ghép thận tự thân

can benh am i khien phu nu tren 40 tuoi bung to nhu mang bau
Ê kíp các bác sĩ đang thực hiện phẫu thuật ghép thận tự thân cho người bệnh. Ảnh BVCC

TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết niệu nhận định, đa số các trường hợp bướu lớn đều được xử trí bằng phẫu thuật cắt bỏ bướu cùng với thận, hiếm khi giữ lại được thận.

Tuy nhiên, ở người bệnh này, chúng tôi cố gắng tối đa giữ lại thận cho người bệnh vì ở thận trái cũng có một bướu tương tự mặc dù kích thước còn nhỏ.

Nếu cắt bỏ thận phải và trong tương lai bướu ở thận trái phát triển to ra thì nguy cơ người bệnh bị suy thận mạn tính sẽ rất cao. Do đó bảo tồn thận phải cho người bệnh là một vấn đề sống còn.

Bác sĩ Đức chia sẻ thêm, trong quá trình mổ, ê-kíp mất hơn 90 phút để bóc tách bộc lộ và bảo tồn cuống mạch máu của thận. Nếu bóc tách không cẩn thận làm tổn thương rách cuống mạch máu thận thì sẽ không thể giữ lại được quả thận.

Sau khi bảo tồn được cuống mạch máu thận, chúng tôi mất thêm 60 phút nữa để bóc tách khối u ra khỏi các cơ quan dính xung quanh.

Khối u cùng với thận được cắt đem ra ngoài cơ thể. Phẫu thuật viên nhanh chóng cắt khối u ra khỏi thận để tiến hành rửa sạch thận và ướp lạnh thận.

Thận sau khi rửa sạch lại được đưa vào trong cơ thể người bệnh để ghép vào vùng hố chậu bên phải.

Cuộc mổ hoàn tất sau hơn 4 tiếng. Bảo tồn được tuyệt đối thận phải cho người bệnh. Siêu âm mạch máu kiểm tra sau mổ cho thấy thận phải hoạt động tốt.

Ghép thận tự thân (lấy thận của người bệnh ghép lại cho chính người bệnh) được áp dụng khi cần giữ lại thận của người bệnh nhưng trái thận đó lại bị các bệnh lý như bướu lành tính, hẹp động mạch thận, teo hẹp niệu quản phức tạp, chấn thương cuống mạch máu thận.

Quả thận sẽ được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh để phẫu thuật viên sửa lại các bệnh lý và khiếm khuyết của thận. Sau đó thận lại được đưa trở lại vào trong cơ thể, ghép lại cuống mạch máu để nuôi sống thận.


Bảng xếp hạng Dịch vụ bán lẻ tốt nhất thị trường chứng khoán Việt Nam

VietnamBiz chính thức khởi động Best Retail Brokers 2026 - bảng xếp hạng thường niên nhằm ghi nhận và đánh giá chất lượng dịch vụ dành cho nhà đầu tư cá nhân tại các công ty chứng khoán Việt Nam.

Với hệ thống tiêu chí đánh giá đa chiều, Best Retail Brokers 2026 hướng tới cung cấp một góc nhìn toàn diện về chất lượng dịch vụ bán lẻ, đồng thời ghi nhận những công ty chứng khoán đang tạo ra trải nghiệm tốt nhất cho nhà đầu tư.

Tìm hiểu Best Retail Brokers 2026: https://vietnamrankings.vn

Ban Tổ chức rất mong nhận được tiếng nói của các nhà đầu tư qua khảo sát "Đánh giá chất lượng dịch vụ công ty chứng khoán của bạn".

Tham gia ngay để có cơ hội nhận được vé mời tham dự Diễn đàn Đầu tư Việt Nam 2027 diễn ra vào ngày 12/11/2026!

chọn
'Phải điều tiết, kiểm soát được giá NƠXH và cho thuê, còn bất động sản cao cấp có thể căn cứ theo nhu cầu thị trường'
Thủ tướng Lê Minh Hưng cho biết, quan điểm của Bộ Chính trị, của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm và Chính phủ là phải điều tiết, kiểm soát được giá đối với phân khúc nhà ở xã hội và nhà ở cho thuê, tạo điều kiện để người thu nhập thấp, người lao động có khả năng tiếp cận nhà ở. Phải quản lý, điều tiết được, không thể để tăng giá một cách vô lý đối với những phân khúc cần phải quản lý. Còn đối với phân khúc bất động sản cao cấp, dành cho những người có điều kiện kinh tế, việc phát triển có thể căn cứ vào yêu cầu và nhu cầu của thị trường.