Các trường hợp được hoàn lại tiền đóng BHYT

Ảnh minh họa.

Trường hợp được hoàn trả tiền đóng BHYT

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 20 Quyết định 959/QĐ-BHXH thì người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế khi:

– Tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng do người lao động và đơn vị đóng, do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng hoặc do ngân sách nhà nước đóng.

– Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế.

– Bị chết trước khi thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng. Đối với thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì thẻ bảo hiểm y tế sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền.

Như vậy, sau khi đã tham gia tiền bảo hiểm y tế, bạn có thể được hoàn trả tiền bảo hiểm y tế khi thuộc một trong các trường hợp như trên.

Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian còn lại thẻ BHYT có giá trị sử dụng. Thời gian còn lại thẻ có giá trị sử dụng được tính từ thời điểm sau đây đến hết thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT:

– Từ thời điểm sử dụng của thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới đối với nhóm do người lao động và đơn vị đóng; do tổ chức BHXH đóng; do ngân sách nhà nước đóng.

– Từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực đối với việc ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT.

– Toàn bộ tiền đóng BHYT khi người tham gia bị chết trước khi thẻ có giá trị sử dụng.

Theo đó, số tiền hoàn trả tính theo mức đóng bảo hiểm y tế và thời gian còn lại thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng.

Thủ tục hoàn trả tiền đóng BHYT

Hoàn trả tiền đã đóng đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có từ 2 sổ BHXH trở lên có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau, người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng.

Thành phần hồ sơ:

- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

- Sổ BHXH đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau nộp tất cả các sổ BHXH.

- Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết.

Bên cạnh đó, Điều 28 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định: Đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT theo hộ gia đình và người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: không quá 5 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Hỏi đáp pháp luật: Khu vực hạn chế tại sân bay, lương hưu khi tham gia BHXH tự nguyện Hỏi đáp pháp luật ngày 9/1 có những vấn đề nổi bật sau: Xe nào được vào khu vực hạn chế tại cảng hàng không, ...

Đóng BHXH tự nguyện, lương hưu được tính thế nào? Điều kiện để hưởng chế độ hưu trí khi tham gia BHXH tự nguyện được quy định tại Khoản 1 Điều 73 Luật bảo hiểm ...

Các mức đóng BHXH bắt buộc năm 2019 Năm 2019, sẽ có một số thay đổi về tiền lương tính đóng BHXH bắt buộc của người lao động.

Chính sách mới nổi bật về tiền lương, BHXH có hiệu lực từ năm 2019 Từ ngày 1/1/2019, Nghị định 157/2018/NĐ-CP chính thức có hiệu lực. Mức lương tối thiểu vùng năm 2019 tăng từ 160.000 - 200.000 đồng/tháng so ...