Phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam như thế nào?

	Chuyện người mẹ chuyển giới và đứa con gái 12 tuổi
	Hotgirl chuyển giới Đồng Tháp trải lòng về giấc mơ gia đình

Việc phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam được thực hiện bằng cách loại bỏ ngực và tạo hình bộ phận sinh dục nam. Mặc dù công nghệ phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam ngày càng phát triển mạnh mẽ nhưng người thực hiện phẫu thuật chuyển đổi cần có chuyên môn cao và thực sự kinh nghiệm. Đối với các bệnh nhân nữ mắc bệnh rối loạn bản sắc giới tính (GID) muốn phẫu thuật chuyển giới cần phải có một số giấy chứng nhận bởi bác sĩ tâm lý. Giấy chứng nhận cho phép phẫu thuật chỉ được ký sau khi các bác sĩ chấp nhận chuyển giới nữ sang nam là phương pháp điều trị tốt nhất. Hơn nữa, vào thời điểm quyết định phẫu thuật chuyển giới, bệnh nhân đã sống như đàn ông liên tục trong một năm hoặc dài hơn và đã tiêm hormone nam.

Phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam là một hành trình dài. (Ảnh: Twitter)

Bác sĩ Nguyễn Đông Hưng, khoa Phẫu thuật Niệu sinh dục Bệnh viện Quân y 103 cho biết, quy trình phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam trải qua 3 giai đoạn.

Trước khi phẫu thuật chuyển đổi, bệnh nhân cần khám tổng quát sức khỏe để đảm bảo đủ sức khỏe. Nếu bệnh nhân bị bệnh sẽ phải điều trị trước khi phẫu thuật. Bệnh nhân cũng phải ngừng sử dụng hormone hai tuần trước phẫu thuật. Không hút thuốc ít nhất trong ba tháng vì trong giai đoạn 2 và 3 cần ngưng hút thuốc hoàn toàn.

Ngoài ra, nếu bệnh nhân đang dùng thuốc điều trị bao gồm cả thực phẩm chức năng phải cho bác sĩ biết, nếu không phù hợp bác sĩ sẽ yêu cầu dừng sử dụng thuốc. Hơn nữa, bệnh nhân cũng không được ăn uống ít nhất 6 giờ trước phẫu thuật.

Để chuẩn bị bước vào các giai đoạn phẫu thuật, bệnh nhân cũng cần phải nhập viện ít nhất một đến hai ngày trước phẫu thuật để kiểm tra sức khỏe, làm sạch ruột, chuẩn bị máu...

Phẫu thuật cắt ngực là bước đầu tiên trong phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam. Ảnh: Dailymail

Giai đoạn 1 phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam: Phẫu thuật cắt bỏ ngực, buồng trứng và tử cung

Bước 1: Cắt bỏ ngực.

Phẫu thuật cắt bỏ ngực nhằm loại bỏ bầu ngực nữ tạo nên bộ ngực phẳng giống ngực nam giới được thực hiện thông qua 2 phương pháp chính.

Trường hợp 1: Nếu ngực không quá lớn: Bác sĩ tiến hành kiểm tra vị trí, tiến hành hút bỏ tất cả các mô mỡ song song loại bỏ vùng da thừa. Kỹ thuật này không mất nhiều thời gian tuy nhiên bệnh nhân cần đeo băng gạc theo yêu cầu bác sĩ.

Trường hợp 2: Ngực bệnh nhân quá lớn, nhũ hoa thấp hơn so với vị trí của nam giới. Bác sĩ phải cắt bỏ toàn bộ bầu ngực và xử lý da ngực thừa trong quá trình phẫu thuật. Song song, cố định nhũ hoa tại vị trí phù hợp.

Bước 2: Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và tử cung.

Giai đoạn 2 phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam: Phẫu thuật may đóng lỗ tử cung và kéo dài ống tiết niệu

Sau khi cắt bỏ buồng trứng và tử cung, bác sĩ cần phẫu thuật may đóng lỗ tử cung và kéo dài ống tiết niệu bằng da mặt dưới hông. Quy trình này bao gồm: Phẫu thuật may đóng lỗ tử cung và tạo hình ống niệu đạo. Tiếp đến là phẫu thuật tạo niệu đạo bằng da dưới hông mặt trong hoặc mặt ngoài đùi.

Sau phẫu thuật đóng âm đạo và tạo hình ống niệu đạo, bệnh nhân phải lưu ý những điều sau:

- Sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ có máu chảy ra từ âm đạo, bác sĩ sẽ tiến hành gắn ống thông nước tiểu để tránh vết thương bị nhiễm trùng. Lúc này, bệnh nhân cần được theo dõi liên tục cho đến khi không còn máu chảy ra từ âm đạo từ 4 đến 5 ngày.

	Người chuyển giới có cần sử dụng hormone suốt đời?
	Sự thay đổi kì diệu của cơ thể khi được tiêm hormone chuyển giới

- Sau khi bác sĩ kiểm tra tình trạng vết thương, rút ống dẫn lưu thông tiểu sau từ 6 đến 7 ngày, bệnh nhân sẽ được phép đi tiểu bình thường.

- Trong giai đoạn đầu của việc rút ống dẫn nước tiểu bệnh nhân có thể cảm giác đau rát xung quanh đường may phẫu thuật và có một số hiện tượng chảy máu nhỏ. Vết thương này chỉ hoàn toàn hồi phục sau từ một đến hai tuần. Lưu ý, sau khi đi vệ sinh, bệnh nhân cần làm sạch vết thương với tăm bông cùng chất vệ sinh chuyên dụng để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm.

- Chỉ khâu đóng âm đạo được cắt bỏ sau khoảng từ 4 đến 6 tuần.

Phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam phức tạp hơn nhiều so với từ nam sang nữ. Ảnh: Yeah1

Giai đoạn 3 phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam: Phẫu thuật tạo hình dương vật và bìu

Giữa các giai đoạn phẫu thuật, bệnh nhân cần có thời gian để chuẩn bị. Khoảng cách giữa các giai đoạn phẫu thuật nên là 3 đến 6 tháng để các mô phẫu thuật hoàn toàn bình phục.

Phẫu thuật tạo hình dương vật là bước cuối cùng trong quá trình phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam. Trong bước này bác sĩ sử dụng lớp da cánh tay để tạo hình đồng thời sử dụng mô từ vạt da bụng để may giúp dương vật giống tự nhiên nhất.

Sau khi phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam nhân phải lưu ý những điều sau:

- Dương vật sau khi được tạo hình được cố định bằng nẹp trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 ngày. Đây là thời điểm quan trọng nhất nên chỉ cần một sự thay đổi tư thế cũng có thể dẫn đến tình trạng lưu lượng máu không ổn định gây ra biến chứng như: rối loạn chảy máu, áp lực động mạch quá lớn...

- Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể uống nước hoặc ăn thức ăn nhẹ tuy nhiên một số trường hợp bác sĩ không cho phép ăn và uống trong ngày đầu tiên. Nhưng dù không được ăn uống, bệnh nhân vẫn cần đảm bảo đủ lượng nước cần thiết vào cơ thể trong suốt thời gian này.

- Từ một đến 3 ngày sau phẫu thuật, phản ứng của cơ thể và vết thương phẫu thuật có thể gây sốt cho bệnh nhân.

- Sau thời gian khoảng 5 ngày, vùng da cánh tay đã có các mô thay thế và tùy từng trường hợp bác sĩ quyết định tháo băng trong khoảng 10 ngày. Bệnh nhân được quyền di chuyển tay trong giới hạn và hoàn toàn hồi phục từ 1 đến 2 tháng sau đó.

- Bệnh nhân sẽ có cảm giác đau tại bụng, háng và vùng sinh dục kéo dài từ 7 đến 10 ngày. Sau 10 ngày bác sĩ tháo ống thông nước tiểu cho phép bệnh nhân có thể đi tiểu bình thường. Trong giai đoạn kế tiếp, bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ ngăn tình trạng hẹp niệu đạo từ một đến 2 tuần. Tiếp theo, ống thông sẽ được thay thế bằng một ống dài hơn nhằm đảm bảo không xảy ra việc thu hẹp niệu đạo ngay tại ngã ba đồng thời yêu cầu bệnh nhân giữ nguyên ống này trong suốt quá trình hoạt động từ 6 đến 12 tháng mới tự tháo ống khi đi tiểu. Lúc này, bệnh nhân cần vệ sinh sạch đường ống với nước và đặt vào vị trí ban đầu theo chỉ dẫn của bác sĩ.

- Các vết thương hết đau, chảy máu nhanh hay chậm tùy thuộc khả năng hồi phục bệnh nhân. Thông thường kéo dài khoảng một tháng.

- Hiện nay, sau khi tạo hình, các bác sĩ tiến hành gài vào dương vật một thanh silicone để tạo sự cứng cáp song song nắn tuyến dương vật với những chỉnh sửa nhỏ. Tuy nhiên, bệnh nhân cần kiêng quan hệ tình dục từ 6 đến 8 tháng sau phẫu thuật. Nếu cố ý quan hệ dương vật dễ bị tổn thương hoặc có thể xảy ra hậu quả xấu hơn.

Chuyển đổi giới tính là ca phẫu thuật lớn, ảnh hưởng đến cuộc sống sau này. Bệnh nhân cần chuẩn bị kỹ càng về mặt tâm lý và thể chất trước khi quyết định thay đổi bản thân.