Theo đại diện Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, bệnh nhân được quỹ bảo hiểm chi trả 13 tỉ đồng tiền khám chữa bệnh là anh Phan Hữu N. 35 tuổi, trú tại huyện Vũng Liêm, tỉnh Vĩnh Long. Bệnh nhân thuộc nhóm khó khăn, hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng.
Bệnh nhân này mắc bệnh "Thiếu yếu tố VIII di truyền", đang điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy, TP HCM.
Theo thống kê của Trung tâm Giám định Bảo hiểm Y tế (BHYT) và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc (BHXH Việt Nam), từ năm 2017 đến hết tháng 5/2019, bệnh nhân Phan Hữu N. đã được quỹ BHYT chi trả số tiền điều trị bệnh lên tới gần 13 tỉ đồng.
Cụ thể, năm 2017, bệnh nhân được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán hơn 4,5 tỉ đồng chi phí điều trị.
Năm 2018 được thanh toán trên 7 tỉ đồng và 5 tháng đầu năm nay gần 1,4 tỉ đồng.
Tổng số tiền điều trị được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán từ năm 2017 đến tháng 5/2019 là hơn 12,9 tỉ đồng.
Đây là bệnh nhân được quỹ bảo hiểm y tế chi trả cao nhất, đến nay.
Anh Phan Hữu N. có mã số BHYT: BT28686216xxxx thuộc nhóm đối tượng khó khăn, hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng (BT) nên chính sách BHYT càng trở nên có giá trị và là chỗ dựa to lớn, tiếp sức cùng anh chống chọi với bệnh tật.
Căn bệnh mà anh N. mắc phải là bệnh Hemophilia nhóm A, biểu hiện bệnh chủ yếu là xuất huyết. Tình trạng chảy máu có thể xảy ra sớm từ thời sơ sinh, thường tụ máu dưới da đầu, chảy máu nội sọ.
Bệnh Hemophilia là một rối loạn của hệ thống đông máu, gây chảy máu kéo dài và người bệnh chung sống với nó suốt đời. Quá trình điều trị hemophilia lâu dài và chi phí rất tốn kém, trung bình khoảng 400 - 500 triệu đồng một năm. Bệnh nhân nặng, chi phí điều trị có thể lên tới hàng tỉ đồng, người bệnh phải điều trị cả cuộc đời.
Theo thống kê của BHXH Việt Nam, ngoài anh N., từ đầu năm 2019 đến nay, nhiều bệnh nhân cũng được quỹ BHYT thanh toán số tiền điều trị hàng tỉ đồng.
Đơn cử, bệnh nhân Đào Văn H. (Thái Nguyên; 4,8 tỉ đồng); Quách Thị Hoài A. (Bình Định; 2,6 tỉ đồng); Nguyễn Trường S. (TP.HCM; 2,4 tỉ đồng); Bùi Văn T. (Hà Nam; 1,8 tỉ đồng); Lê Văn Q. (Khánh Hòa; 1,4 tỉ đồng) và Phan Khắc H. (Hà Nội; 1,2 tỉ đồng)…
Bên cạnh đó, hàng chục trường hợp bệnh nhân khác khi không may ốm đau bệnh tật cũng được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị từ 100 triệu đồng trở lên.